ITALIANO

– Introduzione ai mezzi di contrasto
– Mezzi di contrasto in radiologia tradizionale
– Mezzi di contrasto in Tomografia Computerizzata (TC)
- Mezzi di contrasto in Risonanza Magnetica (RM)
– Mezzi di contrasto in ecografia
– Reazioni avverse e sicurezza

Passariello R: elementi di tecnologia in diagnostica per immagini
Poletto Editore:Manuale Tc per TSRM

Idelson-gnocchi editore
Diagnostica per Immagini
Autori vari

Conoscere le caratteristiche chimico-fisiche e farmacologiche dei mezzi di contrasto utilizzati nelle principali metodiche di imaging.

Comprendere le indicazioni cliniche, le modalità di somministrazione e le controindicazioni dei mezzi di contrasto.

Applicare correttamente i protocolli di acquisizione delle immagini con mezzo di contrasto nelle diverse metodiche radiologiche.

Collaborare alla gestione del paziente, riconoscendo e affrontando eventuali reazioni avverse.

Operare nel rispetto delle norme di sicurezza, qualità e radioprotezione.

Anatomia e fisiologia umana

Fisica applicata alle metodiche di imaging

Fondamenti di radiologia e radioprotezione

Nozioni di farmacologia di base

Il Corso sarà svolto mediante lezioni frontali, con l'ausilio di 'slides' o altro materiale informatico.

La valutazione delle competenze degli studenti si basa su una prova orale.
Le domande riguardano gli aspetti di base così come gli aspetti delle Metodiche di Imaging con mezzi di contrasto.
Le domande saranno quanto più specifiche per valutare le conoscenze di base dell'argomento. Lo studente dovrebbe essere in grado di discutere su questi argomenti ed essere in grado di collegare e analizzare i diversi argomenti. Il voto finale è espresso in 30/30 dove 18 rappresenta il minimo e 30 il massimo

Il materiale didattico utilizzato per le lezioni frontali sarà messo a disposizione degli studenti in formato elettronico attraverso i canali istituzionali dell’Ateneo.

1. Introduzione ai mezzi di contrasto

Definizione di mezzo di contrasto e finalità del loro impiego nelle metodiche di imaging diagnostico. Principi generali dell’aumento del contrasto di immagine e correlazione con il quesito clinico. Classificazione dei mezzi di contrasto in base alla modalità di interazione con le radiazioni ionizzanti e con i campi magnetici. Parametri fisico-chimici fondamentali: densità, numero atomico, osmolarità, viscosità, ionizzazione, concentrazione. Principi di farmacocinetica e farmacodinamica dei mezzi di contrasto.

2. Mezzi di contrasto in radiologia tradizionale

Studio dei mezzi di contrasto baritati: caratteristiche chimico-fisiche, indicazioni cliniche, modalità di preparazione e somministrazione, controindicazioni. Mezzi di contrasto iodati idrosolubili: tipologie, differenze tra ionici e non ionici, indicazioni d’uso. Tecniche di esecuzione degli esami contrastografici del tratto gastrointestinale, urologico e vascolare. Preparazione del paziente, gestione dell’esame e ruolo operativo del Tecnico di Radiologia Medica.

3. Mezzi di contrasto in Tomografia Computerizzata (TC)

Impiego dei mezzi di contrasto iodati in TC. Modalità di somministrazione endovenosa, orale e intracavitaria. Utilizzo degli iniettori automatici e gestione del bolo di contrasto. Concetto di timing di acquisizione e fasi contrastografiche (arteriosa, venosa, tardiva). Adattamento dei protocolli TC al distretto anatomico e al quesito clinico. Compiti e responsabilità del TSRM nella corretta esecuzione dell’esame.

4. Mezzi di contrasto in Risonanza Magnetica (RM)

Caratteristiche dei mezzi di contrasto paramagnetici e superparamagnetici. Meccanismo d’azione del gadolinio e influenza sui tempi di rilassamento. Indicazioni cliniche principali dell’utilizzo del mezzo di contrasto in RM. Vie di somministrazione e dosaggi standard. Controindicazioni, precauzioni e aspetti di sicurezza, con particolare riferimento alla funzione renale e all’ambiente RM. Ruolo del TSRM nella preparazione del paziente e nell’applicazione dei protocolli.

5. Mezzi di contrasto in ecografia

Principi di funzionamento dei mezzi di contrasto ecografici a microbolle. Meccanismo di interazione con gli ultrasuoni. Indicazioni cliniche dell’ecografia con mezzo di contrasto (CEUS). Tecniche di esecuzione dell’esame e gestione delle fasi dinamiche. Vantaggi e limiti dell’ecocontrastografia. Compiti del Tecnico di Radiologia Medica nell’assistenza e nella gestione della procedura.

6. Reazioni avverse ai mezzi di contrasto

Classificazione delle reazioni avverse immediate e ritardate. Fattori di rischio e prevenzione. Identificazione precoce delle reazioni e procedure operative da attuare. Ruolo del TSRM nel monitoraggio del paziente prima, durante e dopo l’esame. Collaborazione con il medico radiologo nella gestione delle emergenze.

7. Sicurezza, qualità e aspetti normativi

Normative vigenti sull’utilizzo dei mezzi di contrasto. Principi di sicurezza e gestione del rischio clinico. Radioprotezione del paziente e dell’operatore. Appropriatezza diagnostica e ottimizzazione delle procedure. Tracciabilità, consenso informato e documentazione clinica. Responsabilità professionali del Tecnico di Radiologia Medica.

8. Integrazione teorico-pratica

Applicazione delle conoscenze teoriche alla pratica clinica. Analisi di casi clinici. Discussione di protocolli diagnostici con mezzo di contrasto. Inquadramento del ruolo del TSRM nel lavoro di équipe multidisciplinare.

Italian

– Introduction to contrast agents
– Contrast agents in conventional radiology
– Contrast agents in Computed Tomography (CT)
– Contrast agents in Magnetic Resonance Imaging (MRI)
– Contrast agents in ultrasound
– Adverse reactions and safety

Passariello R: elementi di tecnologia in diagnostica per immagini
Poletto Editore:Manuale Tc per TSRM

Idelson-gnocchi editore
Diagnostica per Immagini
Autori vari

Understand the chemical-physical and pharmacological characteristics of contrast agents used in the main imaging techniques.

Comprehend the clinical indications, methods of administration, and contraindications of contrast agents.

Correctly apply image acquisition protocols with contrast agents in various radiological methods.

Collaborate in patient management, recognizing and addressing any adverse reactions.

Operate in compliance with safety, quality, and radioprotection standards.

Human anatomy and physiology

Physics applied to imaging techniques

Fundamentals of radiology and radiation protection

Basic pharmacology concepts

The course will be conducted through in-person lectures, with the aid of slides or other computer-based materials.

The assessment of students' skills is based on an oral exam. The questions cover both basic aspects and the aspects of Imaging Methods with contrast agents. The questions will be as specific as possible to evaluate the student's basic knowledge of the subject. The student should be able to discuss these topics and be able to connect and analyze the different subjects. The final grade is expressed out of 30, where 18 represents the minimum and 30 the maximum.

The teaching materials used for lectures will be made available to students in electronic format through the University's institutional channels.

1. Introduction to Contrast Media

Definition of contrast media and purposes of their use in diagnostic imaging techniques. General principles of image contrast enhancement and correlation with the clinical question. Classification of contrast media based on their interaction with ionizing radiation and magnetic fields. Fundamental physicochemical parameters: density, atomic number, osmolality, viscosity, ionization, and concentration. Principles of pharmacokinetics and pharmacodynamics of contrast media.

2. Contrast Media in Conventional Radiology

Study of barium-based contrast media: chemical and physical characteristics, clinical indications, preparation and administration methods, and contraindications. Water-soluble iodinated contrast media: types, differences between ionic and non-ionic agents, and indications for use. Techniques for performing contrast-enhanced examinations of the gastrointestinal, urinary, and vascular systems. Patient preparation, examination management, and the operational role of the Radiologic Technologist.

3. Contrast Media in Computed Tomography (CT)

Use of iodinated contrast media in CT. Intravenous, oral, and intracavitary administration routes. Use of automatic injectors and management of the contrast bolus. Concept of acquisition timing and contrast phases (arterial, venous, delayed). Adaptation of CT protocols according to the anatomical region and clinical indication. Duties and responsibilities of the Radiologic Technologist in the correct execution of the examination.

4. Contrast Media in Magnetic Resonance Imaging (MRI)

Characteristics of paramagnetic and superparamagnetic contrast media. Mechanism of action of gadolinium-based agents and their effects on relaxation times. Main clinical indications for the use of contrast media in MRI. Routes of administration and standard dosages. Contraindications, precautions, and safety aspects, with particular reference to renal function and the MRI environment. Role of the Radiologic Technologist in patient preparation and protocol implementation.

5. Contrast Media in Ultrasound

Principles of operation of microbubble ultrasound contrast agents. Mechanisms of interaction with ultrasound waves. Clinical indications for contrast-enhanced ultrasound (CEUS). Examination techniques and management of dynamic phases. Advantages and limitations of contrast-enhanced ultrasound. Responsibilities of the Radiologic Technologist in assisting and managing the procedure.

6. Adverse Reactions to Contrast Media

Classification of immediate and delayed adverse reactions. Risk factors and preventive strategies. Early identification of reactions and operational procedures to be implemented. Role of the Radiologic Technologist in patient monitoring before, during, and after the examination. Collaboration with the radiologist in emergency management.

7. Safety, Quality, and Regulatory Aspects

Current regulations governing the use of contrast media. Principles of safety and risk management. Quality assurance and clinical risk management in contrast-enhanced imaging procedures.