ITALIANO

Il corso è organizzato con lo scopo di fornire allo studente un percorso formativo di Pediatria Clinica, al fine di strutturare il ragionamento clinico verso la formulazione della diagnosi e l’impostazione della terapia. Attraverso un approccio integrato e multidisciplinare, verranno affrontati i principali processi fisiologici e patologici relativi all’età pediatrica, dall’età neonatale a quella adolescenziale, che consentano l’orientamento verso l’intervento diretto di prevenzione e/o di trattamento per le patologie più semplici e più comuni, l’invio allo specialista per la diagnosi e la terapia delle patologie più complesse.
Per conseguire queste finalità, il corso comprende sezioni di fisiopatologia neonatale e fisiopatologia dei vari organi e apparati, dando grande spazio a scenari e casi clinici pratici.

-Nelson, Kilegman, Stanton, St Geme, Schor “Textbook of Pediatrics”, Elsevier, XX edizione 2015
-Burgio, Martini, Nespoli, Notarangelo
Pediatria Essenziale. Trattato di clinica e terapia. V edizione.
-Bartolozzi e Gugliemi. Pediatria. Principi e pratica clinica.
-Castello e Duse. Manuale di Pediatria. II edizione.
-T. Lissauer, W. Carroll. Manuale di Pediatria. V edizione.
I testi consigliati non differiscono tra i gruppi di studenti Erasmus e stranieri.

L’insegnamento si prefigge l’obiettivo di far acquisire il corretto approccio clinico e terapeutico nelle principali patologie dell’età pediatrica. Lo studente dovrà essere in grado di orientarsi dalla formulazione della diagnosi all’impostazione della terapia.
Alla fine del corso lo studente dovrà conoscere i principi di fisiopatologia neonatale, individuando le condizioni che richiedono l' intervento dello specialista; principi di auxologia pediatrica, individuando fasi ed evoluzione dello sviluppo fisico e cognitivo nel bambino e dell’ adolescente sano; principi di allergologia pediatrica, principi di Nutrizione in età pediatrica, principi di Nefro-urologia Pediatrica, principi di Gastroenterologia Pediatrica, principi di Pneumologia, Reumatologia, Endocrinologia, emato-oncologia, infettivologia, principali emergenze pediatriche, principi di vaccinologia.

Conoscenze pediatriche di base
Come richiesto dall’ordinamento didattico

Frequenza del reparto e dell'ambulatorio

L’esame consiste in una prova orale per valutare la conoscenza e la capacità di comprensione della materia, la capacità di collegamenti critici, la qualità dell’organizzazione del discorso e dell’esposizione, uso del lessico specialistico e la capacità di approfondimenti. Durante l’esame non è consentito usare testi o altro materiale. Il voto finale sarà deciso collegialmente con gli altri docenti del corso integrato

1. Neonatologia:
a. assistenza e rianimazione neonatale in sala parto
b. il neonato a termine e pre-termine: definizioni in base al peso e all’età gestazionale
c. l’adattamento neonatale cardio-respiratorio
d. il punteggio di Apgar
e. l’asfissia neonatale
f. encefalopatia ipossico-ischemica
g. la malattia delle membrane ialine
h. la sepsi neonatale precoce e tardiva
i. l’ipoglicemia del neonato
j. l’ittero neonatale
k. neonato con problemi gastro-enterologici.

2. Principi di Nutrizione in età pediatrica:
a. allattamento al seno
b. divezzo
c. obesità.

3. Principi di Auxologia:
a. valutazione auxologica e percentili
b. la bassa statura: approccio diagnostico
c. alta statura: approccio diagnostico.

4. Indicazioni e ruolo delle vaccinazioni in età pediatrica:
a. come nasce il piano nazionale vaccini
b. effetti diretti e indiretti delle vaccinazioni
c. piano nazionale vaccini 2017
d. mortalità e morbilità delle malattie prevenibili con le vaccinazioni.

5. Principi di allergologia pediatrica:
a. Basi immunologiche delle malattie allergiche
b. allergie alimentari
c. dermatite
d. orticaria
e. rinite
f. Test diagnostici in vivo e in vitro.

6. Argomenti di Nefro-urologia Pediatrica:
a. infezioni delle vie urinarie
b. ematuria e sindrome nefritica
c. proteinuria e sindrome nefrosica
d. sindrome uremica emolitica.

7. Argomenti di Gastroenterologia Pediatrica:
a. diarree acute e croniche
b. vomito
c. reflusso gastroesofageo
d. celiachia
e. malattie infiammatorie croniche intestinali.

8. Argomenti di Pneumologia Pediatrica:
a. wheezing
b. bronchiolite
c. polmonite di comunità
d. fibrosi cistica
e. tosse
f. test di funzionalità respiratoria.

9. Principi di Reumatologia pediatrica:
a. inquadramento del dolore osteo-articolare
b. misurazione e Gestione del dolore in età Pediatrica secondo l’OMS.
c. ARG
d. malattia Reumatica
e. artriti infettive e reattive

10. Principi di Endocrinologia Pediatrica:
a. deficit di GH
b. sindrome di Turner
c. ipotiroidismo congenito
d. ipotiroidismo acquisito in età pediatrica
e. noduli tiroidei
f. ipertiroidismo
g. precocità dello sviluppo puberale: pubertà precoce, adrenarca precoce
h. ritardo puberale: ritardo costituzionale di sviluppo puberale, ipogonadismo
ipogonadotropo, ipogonadismo ipergonadotropo
i. sindrome di Klinefelter
j. disordini del metabolismo calcio-fosforo: rachitismo da deficit di vitamina D.
k. chetoacidosi diabetica

11. Infettivologia:
a. malattie esantematiche
b. meningiti ed encefaliti
c. mononucleosi
d. pertosse
e. infezioni congenite e perinatali.

12. Emergenze in età pediatrica:
a. riconoscimento del bambino critico- approccio ABCDE
b. pre-shock e shock: segni, sintomi e principi di terapia
c. quando la febbre è un’urgenza/emergenza.

13. Principi di Emato-oncologia pediatrica:
a. esame emocromocitometrico
b. inquadramento delle anemie
c. piastrinopenie
d. leucopenie
e. leucemia linfoblastica acuta
f. nefroblastoma
g. neuroblastoma.

14. Principi di EBM
15. Chirurgia Pediatrica:
a. ernia inguinale - Patologia del dotto peritoneo-vaginale
b. idrocele
c. criptorchidia
d. varicocele
e. fimosi
f. ipospadia
g. reflusso gastroesofageo
h. addome acuto
i. atresie intestinali (atresia esofagea, duodeno-digiunale, ileale, pancreas anulare)
j. stenosi pilorica
k. volvolo intestinale
l. invaginazione
m. ileo da meconio
n. diverticolo di Meckel – Appendicite acuta
o. megacolon agangliare
p. reflusso vescico-ureterale
q. stenosi del giunto pielo-ureterale.

Italian

The course is organized with the aim of providing the student with a training course in Clinical Paediatrics, in order to learn the clinical decision-making process in Pediatrics. Through an integrated and multidisciplinary approach, the main physiological and pathological processes relating to the pediatric age will be addressed, from neonatal to adolescent age, with the aim to learn prevention and/or treatment interventions for the most simple and more common diseases, and to identify more complex pathologies which need the referral to a specialist.
To achieve these goals, the course includes sections on neonatal pathophysiology and pathophysiology of various organs and systems, giving great space to practical clinical scenarios and cases.

Nelson, Kilegman, Stanton, St Geme, Schor “Textbook of Pediatrics”, Elsevier, XX edizione 2015
Pediatria Essenziale. Trattato di clinica e terapia. V edizione.

No differences in suggested textbooks for Erasmus and strangers students.

The purpose of the course is to train Students to learn the competences necessary to become able to diagnose the most frequent pathologies of pediatric age, to establish the laboratory tests and the most important instrumental exams and to decide the therapy.

Basic pediatric knowledge
As required from the educational system

Presence in out-patiet clinic

The exam consists of an oral test to assess the knowledge of the subject, the ability to critical connections, the quality of the organization of speech and exposure, use of the specialized lexicon and the ability to study more informations. During the exam it is not allowed to use texts or other material. The final evaluation will be decided collegially with the other teachers of the integrated course

1. Neonatology:
a. neonatal assistance and resuscitation in the delivery room
b. the term and pre-term newborn: definitions based on weight and gestational age
c. neonatal cardio-respiratory adaptation
d. the Apgar score
e. neonatal asphyxia
f. hypoxic-ischemic encephalopathy
g. hyaline membrane disease
h. early and late neonatal sepsis
i. hypoglycemia in the newborn
j. neonatal jaundice
k. newborn with gastro-enterological problems.

2. Principles of pediatric nutrition:
a. breastfeeding
b. weaned
c. obesity.

3. Principles of Auxology:
a. auxological evaluation and percentiles
b. short stature: diagnostic approach
c. tall stature: diagnostic approach.

4. Indications and role of vaccinations in pediatric age:
a. how the national vaccine plan was born
b. direct and indirect effects of vaccinations
c. current national vaccine plan
d. mortality and morbidity of diseases preventable by vaccinations.

5. Principles of pediatric allergology:
a. Immunological bases of allergic diseases
b. food allergy
c. dermatitis
d. urticaria
e. rhinitis
f. In vivo and in vitro diagnostic tests.

6. Topics of Pediatric Nephro-urology:
a. urinary tract infections
b. hematuria and nephritic syndrome
c. proteinuria and nephrotic syndrome
d. hemolytic uremic syndrome.

7. Topics in Pediatric Gastroenterology:
a. acute and chronic diarrhea
b. vomiting
c. gastroesophageal reflux
d. celiac disease
e. chronic inflammatory bowel diseases.

8. Topics in Pediatric Pneumology:
a. wheezing
b. bronchiolitis
c. community pneumonia
d. cystic fibrosis
e. cough
f. pulmonary function tests.

9. Principles of Pediatric Rheumatology:
a. classification of osteo-articular pain
b. measurement and management of pain in pediatric age according to the WHO.
c. ARG
d. Rheumatic disease
e. infectious and reactive arthritis

10. Principles of Pediatric Endocrinology:
a. GH deficiency
b. Turner syndrome
c. congenital hypothyroidism
d. hypothyroidism acquired in childhood
e. thyroid nodules
f. hyperthyroidism
g. precocity of pubertal development: precocious puberty, precocious adrenarche
h. pubertal delay: constitutional delay of pubertal development, hypogonadism
hypogonadotropic, hypergonadotropic hypogonadism
i. Klinefelter syndrome
j. disorders of calcium-phosphorus
metabolism: rickets due to vitamin D deficiency.
k. diabetic ketoacidosis

11. Infectious disease:
a. exanthematous diseases
b. meningitis and encephalitis
c. mononucleosis
d. whooping cough
e. congenital and perinatal infections.

12. Pediatric emergencies:
a. recognition of the critical child - ABCDE approach
b. pre-shock and shock: signs, symptoms and principles of therapy
c. when fever is an urgency/emergency.

13. Principles of Pediatric Hemato-oncology:
a. blood count test
b. classification of anemia
c. thrombocytopenia
d. leukopenia
e. acute lymphoblastic leukemia
f. nephroblastoma
g. neuroblastoma.

14. Principles of EBM
15. Pediatric Surgery:
a. inguinal hernia - Pathology of the peritoneal-vaginal duct
b. hydrocele
c. cryptorchid
d. varicocele
e. phimosis
f. hypospadias
g. gastroesophageal reflux
h. acute abdomen
i. intestinal atresia (esophageal, duodenojejunal, ileal, annular pancreas)
j. pyloric stenosis
k. intestinal volvulus
L. intussusception
m. meconium ileus
n. Meckel's diverticulum – Acute appendicitis
o. aganglionic megacolon
p. vesicoureteral reflux
q. stenosis of the pyeloureteric joint.