Italiano

Il corso si suddivide in moduli didattici volti ad illustrare, per ciascun agente di rischio potenzialmente presente in ambito lavorativo, strategie e strumenti di prevenzione atti a contenere tecnopatie ed infortuni sul lavoro.

1. F Tomei, SM Candura , N Sannolo, P Sartorelli, G Costa, L Perbellini, F Larese Filon, P Maestrelli, A Magrini, GB Bartolucci, S Ricci. Manuale di Medicina del Lavoro, 2019. Piccin Nuova Libraria S.p.A, Padova. ISBN 978-88-299-2902-3
2. E. Pira, C. Romano, P. Carrer. Manuale di Medicina del lavoro, 2017. Edizioni Minerva Medica: capitoli 7 (Ergonomia e fattori organizzativi) e 8 (Promozione della salute nei luoghi di lavoro e altri aspetti di tutela
3. L. Alessio, P. Apostoli. Manuale di Medicina del Lavoro e Igiene Industriale per tecnici della prevenzione, 2010. Piccin: cap 25 (mezzi protettivi collettivi ed individuali)
4. A. Sacco, M. Ciavatella, G. De Lorenzo. Medicina del Lavoro - Manuale per le professioni sanitarie, 2018. EPC Editore, II edizione: capitoli 3,4,8.
5. D. Lgs. 81 08, in particolare, art. 15, Titolo I, capo III-Gestione della prevenzione nei luoghi di lavoro e articoli specifici per ogni agente di rischio.
6. SITO INAIL: https://www.inail.it/cs/internet/home.html (in particolare, consultare le aree Prevenzione e sicurezza e Prestazioni)

L’obiettivo formativo prevede che al termine del corso lo studente sia in grado di proporre/scegliere ed attuare adeguate misure di prevenzione di infortuni e malattie professionali a seguito di esposizione agli agenti di rischio per la salute e per la sicurezza del lavoratore

nessuno

Lezioni frontali suddivise in moduli riguardanti:
-aspetti generali (concetti di base: il rischio occupazionale, valutazione e gestione del rischio misure generali di gestione, sistemi di gestione qualità sicurezza ambiente, prevenzione terziaria)
-effetti sulla salute e misure di prevenzione connessi a specifici agenti di rischio: (agenti chimici, fisici e biologici, sovraccarico biomeccanico)

Esame orale. Il superamento dell’esame prevede 1) la conoscenza dei concetti di base; 2) l’inquadramento complessivo di almeno uno degli agenti di rischio trattati. Il voto finale sarà valutato in trentesimi, dove 18 rappresenta il minimo e 30 il massimo. La conoscenza di più argomenti oltre quelli essenziali e la proprietà di linguaggio incrementano il voto di esame. La lode dipende da proprietà di linguaggio e capacità di analizzare e collegare i differenti argomenti trattati.

INTRODUZIONE ALLA PREVENZIONE INFORTUNI E MALATTIE PROFESSIONALI

-obiettivi formativi del corso
-definizioni: prevenzione, infortuni e malattie professionali
-prevenzione e protezione: principi generali e figure professionali
Titolo I, capo III: Gestione della prevenzione nei luoghi di lavoro
Articolo 15 (Misure generali di tutela)
L’approccio ergonomico nella gestione dei rischi
Compiti del Servizio di Prevenzione e Protezione
I rischi professionali
-Il concetto di rischio occupazionale
-Classificazione rischi
-Infortuni e malattie professionali: esempi (in particolare: rischi in ambito sanitario)
Misure di gestione del rischio
-misure strutturali (stanze filtro, separazioni, insonorizzazione)
-misure organizzativo-gestionali (POS e gestione emergenze, turnazione, accesso limitato, segnaletica e movimentazione
-misure di controllo (monitoraggio ambientale e biologico, sorveglianza sanitaria, Manutenzione attrezzature)
-Dispositivi di protezione ambientali, collettivi, individuali
-Formazione, informazione, addestramento, promozione della salute


PREVENZIONE DEI RISCHI DA AGENTI CHIMICI
Titolo IX-sostanze pericolose
Rischi per la sicurezza e rischi per la salute
Regolamento CLP: pittogrammi e frasi H, P; classi e categorie
Etichette e schede di sicurezza (esempi: Formaldeide e formalina; glutaraldeide)
Concentrazione critica e tossicità
Effetti deterministici e stocastici, valore soglia
Rapporto tra frequenza di esposizione, velocità di eliminazione e tossicità
Valutazione del rischio chimico qualitativa e quantitativa
Valori limite occupazionali ambientali e biologici (D.Lgs 81/08, TLV e BEI, Health- e Risk Based)
Monitoraggio ambientale (esempi: gas anestetici, farmaci antiblastici)
Monitoraggio biologico (es: gas anestetici)
Valutazione qualitativa: algoritmi
Suscettibilità individuale
Esiti valutazione del rischio
Prevenzione del rischio chimico (art. 224)
Misure di prevenzione generiche (rischio basso e irrilevante)
-eliminazione del pericolo (sostituzione)
-organizzazione del lavoro: procedure, attrezzature, struttura, riduzione al minimo del personale, formazione
Rischio non basso né irrilevante
-Misure di prevenzione specifiche (art. 225)
-Misure in caso di emergenza (art. 226)
-Sorveglianza sanitaria (artt 229,230)

PREVENZIONE DEI RISCHI DA AGENTI FISICI
Titolo VIII D Lgs 81/08: Agenti fisici (artt. 180-186)
-Definizioni e campo di applicazione (art 180)
-disposizioni generali (artt 181-186)
-rischi per la salute e la sicurezza
Microclima: il disagio termico
Il Portale degli Agenti Fisici
Rumore, Vibrazioni meccaniche, Campi elettromagnetici, Radiazioni Ottiche Artificiali
-definizioni e campo di applicazione
-infortuni e malattie professionali
-cenni di metodi di valutazione del rischio qualitativa e quantitativa
-valori limite e valori di azione
-Misure di prevenzione e protezione: monitoraggio, sorveglianza sanitaria, dispositivi di protezione, formazione e informazione

PREVENZIONE DEI RISCHI DA AGENTI BIOLOGICI
Titolo X D Lgs 81/08 e Titolo X-bis
Definizioni e caratteristiche degli agenti biologici
Classificazione degli agenti biologici
Definizione del rischio biologico
Rischio biologico generico e specifico; esposizione deliberata e potenziale
Esposizione professionale ad agenti biologici in ambito sanitario e non sanitario
Esempi di valutazione del rischio
Misure di prevenzione e controllo (artt. 272-281)
Misure e livelli di contenimento nei laboratori di biosicurezza
Norme di comportamento generali e DPI specifici per agenti biologici
La sorveglianza sanitaria e la profilassi vaccinale
Protezione dalle ferite da taglio e da punta (Titolo X-bis D. Lgs 81/08)


PREVENZIONE DEI RISCHI BIOMECCANICI
Definizioni ed eziopatogenesi
Genesi multifattoriale delle patologie muscolo scheletriche
Fattori di rischio
-posture, movimenti ripetuti, vibrazioni
-Movimentazione Manuale dei Carichi (definizioni, art. 167)
Patologie muscolo scheletriche:
-colonna vertebrale
-arti superiori
-arti inferiori
Sovraccarico biomeccanico e infortuni (lombalgia acuta)
Valutazione del rischio e prevenzione (esempi)
-Movimenti ripetuti arti superiori)
-Movimentazione dei carichi inanimati
-Movimentazione carichi animati: MAPO
Posture incongrue: definizione e misure di prevenzione
-attrezzature, misure organizzative e strutturali
Lavoro al videoterminale
Prevenzione secondaria:
- sorveglianza sanitaria: protocolli e ipersuscettibilità
Prevenzione terziaria: reinserimento lavorativo (INAIL)


PREVENZIONE TERZIARIA
Livelli di prevenzione e prevenzione terziaria
-Accomodamento ragionevole
-Tipologie di interventi
-Riabilitazione e ruolo dell’INAIL
-Disability management

CULTURA DELLA SICUREZZA: SGSL
Cultura della sicurezza – Sistemi di Gestione
ASPETTI COMUNI dei Sistemi di Gestione
-High Level Structure
-Ciclo di Deming PDCA
-Approccio per processi
-Risk-based thinking
QUALITÀ: ISO 9000; ISO 9001:2008 e 2015
SICUREZZA: Sistema di Gestione Sicurezza sul Lavoro: SGSL
-Testo Unico: art 30 “Modelli di organizzazione e gestione»
-Linee guida UNI-INAIL per un sistema di gestione della salute e sicurezza sul lavoro
-British Standard 8800 e Norme OSHAS serie 18000
-UNI EN ISO 45001:18
AMBIENTE: Norme UNI EN ISO 14001, Regolamenti EMAS

Italian

The course is divided into units illustrating, for each risk agent potentially present in the workplace, strategies and prevention tools aimed at containing technopathies and accidents at work

1. F Tomei, SM Candura , N Sannolo, P Sartorelli, G Costa, L Perbellini, F Larese Filon, P Maestrelli, A Magrini, GB Bartolucci, S Ricci. Manuale di Medicina del Lavoro, 2019. Piccin Nuova Libraria S.p.A, Padova. ISBN 978-88-299-2902-3
2. E. Pira, C. Romano, P. Carrer. Manuale di Medicina del lavoro, 2017. Edizioni Minerva Medica: capitoli 7 (Ergonomia e fattori organizzativi) e 8 (Promozione della salute nei luoghi di lavoro e altri aspetti di tutela
3. L. Alessio, P. Apostoli. Manuale di Medicina del Lavoro e Igiene Industriale per tecnici della prevenzione, 2010. Piccin: cap 25 (mezzi protettivi collettivi ed individuali)
4. A. Sacco, M. Ciavatella, G. De Lorenzo. Medicina del Lavoro - Manuale per le professioni sanitarie, 2018. EPC Editore, II edizione: capitoli 3,4,8.
5. D. Lgs. 81 08, in particolare, art. 15, Titolo I, capo III-Gestione della prevenzione nei luoghi di lavoro e articoli specifici per ogni agente di rischio.
6. INAIL homepage: https://www.inail.it/cs/internet/home.html (in particular, areas "Prevenzione e sicurezza" and "Prestazioni")

At the end of the course the student will be able to propose / choose and implement appropriate measures to prevent accidents and occupational diseases following exposure to risk agents for the health and safety of the worker.

none

Classroom-taught lessons divided into modules regarding:
-general aspects (basic concepts: occupational risk, risk assessment and management, general management measures, quality, safety, environment management systems, tertiary prevention)
-health effects and prevention measures related to specific risk agents: (chemical, physical and biological agents, biomechanical overload)

Oral examination. Passing the exam requires 1) knowledge of the basic concepts; 2) the overall classification of at least one risk agent among the treated ones. The final grade will be evaluated out of thirty, where 18 represents the minimum and 30 the maximum. Knowledge of more topics than the essential ones and good language skills increase the exam grade. Praise depends on language skills and the ability to analyze and connect among the educational program topics

INTRODUCTION TO PREVENTION OF OCCUPATIONAL ACCIDENTS AND DISEASES
Definitions: prevention, accidents and occupational diseases
Prevention and protection: general principles, professionals and stakeholders
Italian Legislative Decree 81/08: Management of prevention in the workplace
-Article 15 (General protection measures)
-The ergonomic approach to risk management
-Tasks of the Prevention and Protection Service
Occupational risks
-The concept of occupational risk
-Risks classification
-Accidents and occupational diseases: examples (in particular, risks in health facilities)
Risk management measures
-structural measures (filter rooms, separations, soundproofing)
-organizational-management measures (SOP and emergency management, rotation, limited access, signage and handling)
-control measures (environmental and biological monitoring, health surveillance, equipment maintenance)
-Environmental, collective, individual protection devices
-Education, information, training, health promotion

PREVENTION OF RISKS FROM CHEMICAL AGENTS
Title IX - Dangerous substances
Safety Hazards and Health Hazards
CLP Regulation: pictograms and H, P phrases; Classes and categories
Labels and safety data sheets (examples: Formaldehyde and formalin; glutaraldehyde)
Critical Concentration and Toxicity
Deterministic and stochastic effects, threshold value
Relationship between frequency of exposure, rate of elimination and toxicity
Qualitative and quantitative chemical risk assessment
Environmental and biological occupational limit values (Legislative Decree 81/08, TLV and EIB, Health- and Risk Based)
Environmental monitoring (examples: anesthetic gases, antiblastic drugs)
Biological monitoring (e.g. anesthetic gases)
Qualitative evaluation: algorithms
Individual susceptibility
Risk assessment results
Prevention of chemical risk (art. 224)
Generic prevention measures (low and irrelevant risk)
-elimination of the hazard (replacement)
- organization of work: procedures, equipment, structure, reduction of personnel to a minimum, training
Risk not low or negligible
- Specific prevention measures (art. 225)
- Emergency measures (Art. 226)
- Health surveillance (articles 229, 230)

PREVENTION OF RISKS BY PHYSICAL AGENTS
Title VIII Italian Legislative Dexree 81/08: Physical agents (articles 180-186)
-definitions and field of application (art. 180)
-general provisions (articles 181-186)
-health and safety risks
Microclimate: thermal discomfort
The Portal of Physical Agents
Noise, mechanical vibrations, electromagnetic fields, artificial optical radiation
-definitions and field of application
-accidents and occupational diseases
-outline of qualitative and quantitative risk assessment methods
-limit and action values
-prevention and protection measures: monitoring, health surveillance, protection devices, training and information

PREVENTION OF RISKS FROM BIOLOGICAL AGENTS
Title X of Legislative Decree 81/08 and Title X-bis
Definitions and characteristics of biological agents
Classification of biological agents
Definition of biological risk
Generic and specific biological risk; deliberate and potential exposure
Occupational exposure to biological agents in the health and non-health sectors
Examples of risk assessment and monitoring
Prevention and control measures (articles 272-281)
Measures and containment levels in biosafety laboratories
General rules of conduct and specific PPE for biological agents
Health surveillance and prophylaxis
Protection from sharp force injuries (Title X-bis D. Lgs 81/08)

PREVENTION OF BIOMECHANICAL RISKS
Definitions and etiopathogenesis
Multifactorial genesis of musculoskeletal disorders
Risk factors
- postures, repeated movements, vibrations
- Manual Handling of Loads (definitions, art. 167)
Musculoskeletal disorders:
-spinal column
-upper limbs
-lower limbs
Biomechanical overload and injuries (acute low back pain)
Risk assessment and prevention (examples)
- Repeated upper limb movements
- Handling of inanimate loads
- Animated load handling: the MAPO (Movement and Assistance of Hospital Patients) index
Incongruous postures: definition and prevention measures
- equipment, organizational and structural measures
Work with display terminals
Secondary prevention:
- health surveillance: protocols, individual and hyper- sensitivity, susceptible workers
Tertiary prevention: work reintegration (INAIL)

TERTIARY PREVENTION
Prevention levels and tertiary prevention
Reasonable accommodation
Types of interventions
Rehabilitation and the role of INAIL
Disability management

SAFETY CULTURE – MANAGEMENT SYSTEMS
COMMON ASPECTS of Management Systems
-High Level Structure
-PDCA Deming Cycle
-Process approach
-Risk-based thinking
QUALITY: ISO 9000; ISO 9001:2008 and 2015
SAFETY: Occupational Safety Management System: SGSL
-Legislative Decree 81/08: Article 30 "Organization and management models"
-UNI-INAIL guidelines for an occupational health and safety management system
-British Standard 8800 and OSHAS 18000 Series Standards
-UNI EN ISO 45001:18
ENVIRONMENT: UNI EN ISO 14001 Standards, EMAS Regulations