Italiano

Il corso si focalizza sulla gestione della salute della donna nell'ambito del percorso nascita, dal periodo preconcezionale al post-partum. Verranno trattati gli obiettivi e gli strumenti del counseling preconcezionale e il monitoraggio laboratoristico della gravidanza fisiologica a basso rischio, secondo le linee guida nazionali. Saranno analizzate in dettaglio le modificazioni metaboliche (glicidico, lipidico, proteico) ed energetiche che caratterizzano la gravidanza e la loro importanza per la pianificazione dietetica. Una parte fondamentale del corso sarà dedicata alla gestione delle principali patologie della gravidanza, tra cui le infezioni del complesso TORCH, l'epatite B e C, l'HIV e lo Streptococco Agalactiae, con un focus su screening, diagnosi e prevenzione della trasmissione materno-fetale. Saranno inoltre approfonditi i disturbi ipertensivi, la preeclampsia, l'eclampsia e la sindrome HELLP, e il diabete gestazionale. Infine, verrà affrontato il tema critico dell'uso dei farmaci in gravidanza e durante l'allattamento, analizzando i principi di teratogenesi, i periodi di rischio e la sicurezza delle principali classi farmacologiche.

Materiale didattico fornito dal docente (diapositive delle lezioni) 
Colacurci - Cobellis - De Franciscis – Torella. Ostetricia e Ginecologia. IDELSONGNOCCHI Ed. 2021

L'insegnamento si prefigge di fornire allo studente le conoscenze e le competenze necessarie per attuare interventi di promozione della salute e prevenzione nel percorso nascita, in coerenza con i Descrittori di Dublino.
Conoscenza e capacità di comprensione: Al termine del corso, lo studente dovrà essere in grado di descrivere le modificazioni fisiologiche e metaboliche della gravidanza, comprendere il razionale degli esami di screening preconcezionali e prenatali, e conoscere l'eziopatogenesi, la clinica e i principi di management delle principali complicanze infettive, ipertensive e metaboliche della gravidanza. Dovrà inoltre comprendere i rischi associati all'uso di farmaci in gravidanza e allattamento.
Capacità di applicare conoscenza e comprensione: Lo studente sarà in grado di identificare i fattori di rischio preconcezionali e in gravidanza, applicare le conoscenze per pianificare interventi di educazione sanitaria (es. stili di vita, alimentazione, farmaci), e comprendere il percorso assistenziale della donna con gravidanza a basso e alto rischio.
Autonomia di giudizio: Lo studente dovrà saper riconoscere le condizioni che definiscono una gravidanza a basso rischio rispetto a una a rischio, interpretare il significato dei principali esami di laboratorio e valutare criticamente le informazioni da fornire alla donna e alla coppia.
Abilità comunicative: Lo studente acquisirà la capacità di comunicare efficacemente con le donne e le coppie durante il counseling preconcezionale e in gravidanza, utilizzando un linguaggio chiaro e appropriato per promuovere la consapevolezza e l'adesione a percorsi di salute.
Capacità di apprendimento: Lo studente svilupperà la capacità di aggiornare autonomamente le proprie conoscenze attraverso la consultazione di linee guida e fonti scientifiche autorevoli, fondamentale per un ambito in continua evoluzione come la salute materno-infantile.

È richiesta una conoscenza di base di biologia, anatomia e fisiologia umana.

Lezioni frontali erogate con l'ausilio di presentazioni multimediali (PowerPoint) che includeranno discussioni di casi clinici e scenari pratici per favorire l'apprendimento attivo.

La verifica dell'apprendimento avverrà tramite un esame orale finale.
La prova mira ad accertare il raggiungimento degli obiettivi formativi e, in particolare, la conoscenza e la comprensione degli argomenti trattati, la capacità di collegamento tra i diversi temi del programma e la padronanza del linguaggio tecnico-scientifico.
Criteri di valutazione:
Pertinenza e completezza delle risposte: Capacità di rispondere in modo centrato e esauriente alle domande poste.
Capacità di collegamento e analisi critica: Abilità nel collegare i diversi argomenti del corso e di analizzare criticamente le tematiche.
Proprietà di linguaggio e chiarezza espositiva: Uso corretto della terminologia specifica della disciplina e capacità di esporre i concetti in modo chiaro e organizzato.
Soglia di sufficienza (18/30): Per il superamento dell'esame è richiesto che lo studente dimostri una conoscenza almeno sufficiente degli argomenti fondamentali del programma, con un'esposizione semplice ma corretta.
Votazioni superiori: Per ottenere punteggi più elevati, lo studente dovrà dimostrare una conoscenza approfondita e dettagliata degli argomenti, eccellenti capacità di collegamento e analisi, e una piena padronanza del linguaggio specialistico. La lode sarà attribuita a chi dimostrerà una preparazione eccellente, unita a spiccate doti di analisi critica e di rielaborazione personale dei contenuti.

Per qualsiasi comunicazione o per fissare un colloquio, si prega di contattare il docente tramite email. L'orario di ricevimento sarà comunicato all'inizio del corso e pubblicato sulla pagina docente.

Counseling Preconcezionale e Gravidanza a Basso Rischio:
Obiettivi dello screening preconcezionale. Fattori di rischio (anagrafici, patologici, stili di vita).
Esami preconcezionali e screening per anemia ed emoglobinopatie.
Monitoraggio laboratoristico della gravidanza fisiologica: esami per trimestre secondo le linee guida ministeriali.
Modificazioni Fisiologiche in Gravidanza:
Modificazioni metaboliche: metabolismo glicidico, lipidico e proteico. Insulino-resistenza fisiologica.
Modificazioni ponderali e pianificazione della dieta in gravidanza. Gestione dell'obesità.
Patologie Infettive in Gravidanza:
Il complesso TORCH: Toxoplasmosi, Rosolia, Citomegalovirus, Herpes Simplex. Trasmissione verticale, diagnosi, prevenzione e rischi fetali.
Altre infezioni: Varicella Zoster, Epatite B (HBV), Epatite C (HCV), HIV. Strategie di screening e riduzione del rischio di trasmissione.
Streptococco agalactiae (GBS): screening e profilassi intrapartum.
Disturbi Ipertensivi della Gravidanza:
Classificazione: ipertensione gestazionale, preeclampsia (lieve e severa), eclampsia.
Fisiopatologia, diagnosi e management. La sindrome HELLP.
Diabete in Gravidanza:
Diabete pregestazionale e diabete mellito gestazionale (GDM).
Screening, diagnosi (curva da carico di glucosio) e management (dietetico e farmacologico).
Farmaci in Gravidanza e Allattamento:
Principi di teratogenesi e periodi critici dello sviluppo embrionale e fetale.
Analisi delle principali classi di farmaci: antineoplastici, ormoni, anticonvulsivanti, antipertensivi, antibiotici, FANS. Rischio teratogeno e gestione clinica.
Passaggio dei farmaci nel latte materno: fattori determinanti e farmaci controindicati o da usare con cautela durante l'allattamento.

Italian

The course focuses on women's health management throughout the childbirth journey, from the preconception period to postpartum. It will cover the objectives and tools of preconception counseling and the laboratory monitoring of low-risk physiological pregnancy, according to national guidelines. The metabolic (glucose, lipid, protein) and energetic changes that characterize pregnancy and their importance for dietary planning will be analyzed in detail. A fundamental part of the course will be dedicated to the management of major pregnancy-related pathologies, including TORCH complex infections, Hepatitis B and C, HIV, and Group B Streptococcus, with a focus on screening, diagnosis, and prevention of mother-to-child transmission. Hypertensive disorders, pre-eclampsia, eclampsia, and HELLP syndrome, as well as gestational diabetes, will also be thoroughly discussed. Finally, the critical topic of drug use in pregnancy and lactation will be addressed, analyzing the principles of teratogenesis, risk periods, and the safety of the main drug classes.

Teaching materials provided by the professor (lecture slides)
Colacurci - Cobellis - De Franciscis – Torella. Ostetricia e Ginecologia. IDELSONGNOCCHI Ed. 2021

The course aims to provide students with the necessary knowledge and skills to implement health promotion and prevention interventions during the childbirth journey, in line with the Dublin Descriptors.
Knowledge and understanding: At the end of the course, the student will be able to describe the physiological and metabolic changes of pregnancy, understand the rationale for preconception and prenatal screening tests, and know the etiopathogenesis, clinical features, and management principles of the main infectious, hypertensive, and metabolic complications of pregnancy. They will also understand the risks associated with drug use in pregnancy and lactation.
Applying knowledge and understanding: The student will be able to identify preconception and pregnancy risk factors, apply knowledge to plan health education interventions (e.g., lifestyle, diet, medication safety), and understand the care pathway for women with low- and high-risk pregnancies.
Making judgements: The student will be able to recognize the conditions that define a low-risk versus a high-risk pregnancy, interpret the significance of key laboratory tests, and critically evaluate the information to be provided to the woman and the couple.
Communication skills: The student will acquire the ability to communicate effectively with women and couples during preconception counseling and pregnancy, using clear and appropriate language to promote awareness and adherence to health pathways.
Learning skills: The student will develop the ability to independently update their knowledge through the consultation of guidelines and authoritative scientific sources, which is essential in a constantly evolving field like maternal and child health.

A basic knowledge of human biology, anatomy, and physiology is required.

Frontal lectures supported by multimedia presentations (PowerPoint), which will include discussions of clinical cases and practical scenarios to encourage active learning.

The final assessment will be an oral examination. The exam aims to verify the achievement of the learning objectives, specifically the knowledge and understanding of the topics covered, the ability to connect different themes of the program, and the mastery of technical-scientific language.
Evaluation criteria:
Relevance and completeness of answers: Ability to provide focused and comprehensive answers to the questions asked.
Ability to connect concepts and apply critical analysis: Skill in linking the various topics of the course and critically analyzing the subjects.
Clarity of expression and appropriate terminology: Correct use of discipline-specific terminology and ability to present concepts in a clear and organized manner.
Passing threshold (18/30): To pass the exam, the student must demonstrate at least a sufficient knowledge of the fundamental topics of the program, with a simple but correct exposition.
Higher grades: To obtain higher scores, the student must demonstrate a deep and detailed knowledge of the topics, excellent skills in connection and analysis, and full command of specialized language. "30 cum laude" will be awarded to students who demonstrate excellent preparation, combined with strong critical analysis and personal re-elaboration of the contents.

For any communication or to schedule a meeting, please contact the professor via email. Office hours will be announced at the beginning of the course and published on the professor's webpage.

Preconception Counseling and Low-Risk Pregnancy:
Objectives of preconception screening. Risk factors (demographic, pathological, lifestyle).
Preconception tests and screening for anemia and hemoglobinopathies.
Laboratory monitoring of physiological pregnancy: tests per trimester according to ministerial guidelines.
Physiological Changes in Pregnancy:
Metabolic changes: glucose, lipid, and protein metabolism. Physiological insulin resistance.
Weight changes and diet planning in pregnancy. Management of obesity.
Infectious Diseases in Pregnancy:
The TORCH complex: Toxoplasmosis, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes Simplex. Vertical transmission, diagnosis, prevention, and fetal risks.
Other infections: Varicella Zoster, Hepatitis B (HBV), Hepatitis C (HCV), HIV. Screening strategies and risk reduction of transmission.
Streptococcus agalactiae (GBS): screening and intrapartum prophylaxis.
Hypertensive Disorders of Pregnancy:
Classification: gestational hypertension, pre-eclampsia (mild and severe), eclampsia.
Pathophysiology, diagnosis, and management. HELLP syndrome.
Diabetes in Pregnancy:
Pre-gestational diabetes and Gestational Diabetes Mellitus (GDM).
Screening, diagnosis (oral glucose tolerance test), and management (dietary and pharmacological).
Drugs in Pregnancy and Lactation:
Principles of teratogenesis and critical periods of embryonic and fetal development.
Analysis of major drug classes: antineoplastics, hormones, anticonvulsants, antihypertensives, antibiotics, NSAIDs. Teratogenic risk and clinical management.
Passage of drugs into breast milk: determining factors and drugs contraindicated or to be used with caution during breastfeeding.