italiano

Anatomia e Fisiologia Perineale
Anatomia funzionale: Approfondimento della struttura muscolo-scheletrica del pavimento pelvico, diaframma, fascia pelvica e organi pelvici.
Fisiologia: Meccanismi della continenza urinaria, fecale e funzioni sessuali.
Cambiamenti anatomo-funzionali: Modifiche durante le diverse fasi della vita della donna (menarca, gravidanza, puerperio, menopausa).
2. Valutazione del Pavimento Pelvico
Esame obiettivo: Apprendimento delle tecniche di valutazione della funzionalità dei muscoli pelvici (presa di coscienza, forza, resistenza).
Valutazione funzionale: Connessione tra pavimento pelvico, diaframma, respirazione e postura.
3. Prevenzione e Educazione alla Salute Perineale
Educazione sanitaria: Informazioni per correggere comportamenti scorretti e promuovere la salute perineale (stile di vita, postura).
Gravidanza e Post-partum: Strategie di tutela del pavimento pelvico durante la gestazione, il parto e il puerperio (es. massaggio perineale).
4. Rieducazione e Riabilitazione (Principi e Tecniche)
Presa di coscienza: Tecniche per migliorare la consapevolezza della muscolatura perineale.
Allenamento muscolare: Esercizi di contrazione e rilassamento per ipertono/ipotono.
Metodologie: Introduzione a biofeedback, elettrostimolazione funzionale (FES), esercizi terapeutici.
5. Disfunzioni Pavimento Pelvico (Inquadramento clinico)
Incontinenza: Incontinenza urinaria da sforzo, urgenza e mista.
Prolasso: Prolasso degli organi pelvici (primo e secondo grado).
Dolore pelvico: Vaginismo, dispareunia, vulvodinia.
Cicatrici: Trattamento delle cicatrici da episiotomia o lacerazioni da parto.

Bary Berghmans, Marijke Van Kampen, Kari Bø, Siv Mørkved

Physical Therapy for the Pelvic Floor

Obiettivi Formativi
Approfondimento Anatomico e Fisiologico: Revisione dettagliata della muscolatura del pavimento pelvico, del nervo pudendo e delle strutture connesse [2].
Valutazione Funzionale: Acquisizione di competenze per la valutazione perineale (esame obiettivo, test di forza, resistenza e tono) [2].
Competenze Riabilitative: Conoscenza delle tecniche di base per la riabilitazione delle disfunzioni (incontinenza, prolassi, dolore pelvico)

conoscenza della anatomia pelvica femminile
fisiopatologia delle disfunzioni pelviche

lezioni frontali

test finale
Al termine del corso, l'ostetrica è in grado di:
Effettuare una corretta valutazione funzionale pelvi-perineale.
Educare la donna alla consapevolezza perineale.
Impostare un programma riabilitativo personalizzato.
Eseguire trattamenti di base per le disfunzioni pelviche, in particolare nel post-partum

nessuna

Il programma solitamente si articola in lezioni teoriche e moduli pratici:
Anatomia e Fisiologia: Studio del pavimento pelvico e della sua funzione di sostegno, continenza e sessualità.
Disfunzioni del Pavimento Pelvico: Incontinenza urinaria/fecale, prolasso degli organi pelvici (POP), dolore pelvico cronico [2].
Valutazione Perineale: Ispezione, palpazione, valutazione del tono muscolare e utilizzo di scale di valutazione (es. scala Oxford) [2].
Tecniche Riabilitative:
Chinesiterapia pelvi-perineale: Esercizi di contrazione e rilassamento [3].
Biofeedback: Utilizzo di strumentazione per il controllo volontario dei muscoli [3].
Elettrostimolazione funzionale (FES): Quando e come utilizzarla [3].
Rieducazione comportamentale: Consigli sullo stile di vita e minzionali [3].
Il Pavimento Pelvico in Ostetricia: Prevenzione dei traumi perineali in gravidanza e riabilitazione nel post-partum

ITALIAN

Perineal Anatomy and Physiology
Functional anatomy: In-depth study of the musculoskeletal structure of the pelvic floor, diaphragm, pelvic fascia, and pelvic organs.
Physiology: Mechanisms of urinary and fecal continence and sexual functions.
Anatomical and functional changes: Changes during the different stages of a woman's life (menarche, pregnancy, puerperium, menopause).
2. Pelvic Floor Assessment
Physical examination: Learning techniques for assessing pelvic muscle function (awareness, strength, endurance).
Functional assessment: Connection between the pelvic floor, diaphragm, breathing, and posture.
3. Prevention and Perineal Health Education
Health education: Information to correct incorrect behaviors and promote perineal health (lifestyle, posture).
Pregnancy and Postpartum: Strategies for protecting the pelvic floor during pregnancy, childbirth, and the postpartum period (e.g., perineal massage).
4. Re-education and Rehabilitation (Principles and Techniques)
Awareness: Techniques for improving awareness of the perineal muscles.
Muscle training: Contraction and relaxation exercises for hypertonicity/hypotonicity.
Methodologies: Introduction to biofeedback, functional electrical stimulation (FES), therapeutic exercises.
5. Pelvic Floor Dysfunction (Clinical Overview)
Incontinence: Stress urinary incontinence, urge incontinence, and mixed incontinence.
Prolapse: Pelvic organ prolapse (first and second degree).
Pelvic pain: Vaginismus, dyspareunia, vulvodynia.
Scarring: Treatment of episiotomy scars or lacerations from childbirth.

Bary Berghmans, Marijke Van Kampen, Kari Bø, Siv Mørkved

Physical Therapy for the Pelvic Floor

Training Objectives
Anatomical and Physiological Study: Detailed review of the pelvic floor muscles, pudendal nerve, and related structures [2].
Functional Assessment: Acquisition of skills for perineal assessment (physical examination, strength, endurance, and tone tests) [2].
Rehabilitation Skills: Knowledge of basic techniques for the rehabilitation of dysfunctions (incontinence, prolapse, pelvic pain)

knowledge of female pelvic anatomy
physiopathology of pelvic dysfunctions

ORAL LESSON

Final test
At the end of the course, midwives will be able to:
Perform a correct pelvic-perineal functional assessment.
Educate women about perineal awareness.
Set up a personalized rehabilitation program.
Perform basic treatments for pelvic dysfunctions, particularly in the postpartum period.

NONE

The program is usually divided into theoretical lessons and practical modules:
Anatomy and Physiology: Study of the pelvic floor and its support, continence, and sexuality functions.
Pelvic Floor Dysfunctions: Urinary/fecal incontinence, pelvic organ prolapse (POP), chronic pelvic pain [2].
Perineal Assessment: Inspection, palpation, assessment of muscle tone, and use of assessment scales (e.g., Oxford scale) [2].
Rehabilitation Techniques:
Pelvic-perineal kinesitherapy: Contraction and relaxation exercises [3].
Biofeedback: Use of instruments for voluntary muscle control [3].
Functional electrical stimulation (FES): When and how to use it [3].
Behavioral re-education: Advice on lifestyle and bladder habits [3].
The Pelvic Floor in Obstetrics: Prevention of perineal trauma during pregnancy and postpartum rehabilitation