italiano

I contenuti delle Attività Didattiche Elettive (ADE) o dei corsi specifici di Cardiotocografia (CTG) nel Corso di Laurea in Ostetricia sono finalizzati a fornire una conoscenza approfondita e un metodo analitico per la lettura del tracciato, con l'obiettivo di migliorare la gestione del benessere fetale e ridurre le diagnosi non corrette.
Ecco i principali contenuti tematici solitamente trattati:
1. Fisiologia e Fisiopatologia Fetale
Fisiologia fetale: Controllo della frequenza cardiaca fetale (FHR) e meccanismi di adattamento.
Fisiopatologia dell'ipossia: Meccanismi alla base dell'insulto ipossico intrapartum.
Scambi feto-placentari: Fattori che influenzano i diversi pattern cardiotocografici.
2. Elementi Tecnici e di Interpretazione
Definizione ed elementi della CTG: Funzionamento e utilizzo del cardiotocografo.
Analisi dei tracciati: Valutazione della linea di base, variabilità (normale/ridotta), accelerazioni e decelerazioni (precoci, variabili, tardive, prolungate).
Classificazione FIGO/ACOG: Interpretazione secondo le linee guida internazionali (tracciati normali, sospetti, patologici).
3. Cardiotocografia in Gravidanza e Travaglio
CTG Antepartum: Monitoraggio per la valutazione del benessere fetale in gravidanza a rischio.
Monitoraggio di ammissione: Criteri di applicazione all'ingresso in sala parto.
CTG Intrapartum: Monitoraggio continuo e auscultazione intermittente.
Gestione clinica: Comportamento di fronte a tracciati di tipo II (anomali) o III (patologici).
4. Aspetti Pratici e Casi Clinici
Simulazioni: Esercitazioni pratiche su casi clinici (case studies) per la lettura e l'interpretazione dei tracciati.
Tecnologie in sala parto: Integrazione con l'ecografia ostetrica.
Lavoro in equipe: Ruolo dell'ostetrica nel riconoscimento delle emergenze

Laura danti
Cardiotocografia: quando utilizzarla, come interpretarla, quali management
Piccin

Tullio Ghi
La lettura fisiopatologica della cardiotocografia intrapartum
Piccin

Obiettivi Formativi e Contenuti Principali
Fondamenti di Cardiotocografia: Definizione, funzionamento e utilizzo del cardiotocografo (sonde, calibrazione).
Fisiopatologia fetale: Risposta del feto all'ipossia e meccanismi di compenso durante le contrazioni.
Analisi dei parametri della CTG (Linee Guida FIGO):
Frequenza Cardiaca Fetale (FCF) di base: Determinazione della linea di base.
Variabilità: Analisi della variabilità a breve e lungo termine (normale, ridotta, aumentata).
Accelerazioni: Caratteristiche e significato clinico.
Decelerazioni: Classificazione (precoci, tardive, variabili, prolungate) e significato fisiopatologico.
Classificazione del Tracciato:
Tracciato normale (Reattivo/Fisiologico): Caratteristiche di rassicurazione.
Tracciato sospetto (Anomalo): Interpretazione e gestione.
Tracciato patologico: Riconoscimento dei segni di asfissia e azioni urgenti.
Cardiotocografia in travaglio (Intrapartum):
Analisi delle contrazioni uterine (frequenza, durata, intensità).
Valutazione della relazione tra contrazioni e decelerazioni.
Gestione del tracciato in situazioni specifiche (liquido tinto, ossitocina, PROM).
Cardiotocografia antepartum (Monitoraggio): Indicazioni, esecuzione e interpretazione.

nozioni di base di fisiopatologia ostetrica

lezione frontale con proiezione di slides

test finale lo studente deve essere in grado di:
Identificare correttamente un tracciato fisiologico da uno patologico.
Prendere decisioni appropriate basate sulle linee guida vigenti.
Utilizzare la terminologia appropriata nella refertazione della cardiotocografia

nessuna

Il programma dell'ADE (Attività Didattica Elettiva) in Cardiotocografia all'interno del Corso di Laurea in Ostetricia è progettato per fornire competenze teoriche e pratiche necessarie per la gestione del benessere fetale, sia in antepartum che in intrapartum. L'obiettivo principale è l'interpretazione analitica del tracciato per ridurre le diagnosi errate e l'asfissia neonatale.
Programma Didattico Tipico (ADE/Modulo Cardiotocografia):
Fisiologia Feto-placentare:
Basi fisiologiche del monitoraggio cardiaco fetale.
Fisiopatologia dell'insulto ipossico intrapartum.
Cardiotocografia (CTG) Antepartum:
Indicazioni al monitoraggio in gravidanza.
Analisi dei parametri: frequenza cardiaca basale, variabilità, accelerazioni, decelerazioni.
Cardiotocografia (CTG) Intrapartum:
Funzionamento e utilizzo del cardiotocografo (tecnica di posizionamento).
Interpretazione del tracciato in travaglio di parto (tracciato fisiologico, sospetto, patologico).
Gestione del liquido amniotico tinto o oligoamnios.
Classificazione e Linee Guida:
Utilizzo di sistemi di classificazione standardizzati (es. FIGO, ACOG).
Riduzione dei falsi positivi e interventi ostetrici operativi non necessari.
Esercitazioni Pratiche:
Lettura, interpretazione e discussione di tracciati reali.
Case-studies di emergenza ostetrica (rottura d'utero, prolasso del cordone, ipotensione materna).
Obiettivi di Apprendimento:
Al termine dell'ADE, lo studente sarà in grado di analizzare correttamente un tracciato CTG, riconoscere i segnali di allarme e comprendere le azioni assistenziali di competenza ostetrica.

ITALIAN

The contents of the Elective Teaching Activities (ADE) or specific Cardiotocography (CTG) courses in the Midwifery Degree Course are aimed at providing in-depth knowledge and an analytical method for reading the trace, with the aim of improving fetal well-being management and reducing incorrect diagnoses.
Here are the main topics usually covered:
1. Fetal Physiology and Pathophysiology
Fetal physiology: Monitoring fetal heart rate (FHR) and adaptation mechanisms.
Pathophysiology of Hypoxia: Mechanisms underlying intrapartum hypoxic insult.
Feto-placental Exchange: Factors influencing different cardiotocographic patterns.
2. Technical and Interpretation Elements
Definition and Elements of CTG: Operation and use of the cardiotocograph.
Trace analysis: Evaluation of baseline, variability (normal/reduced), accelerations, and decelerations (early, variable, late, prolonged).
FIGO/ACOG classification: Interpretation according to international guidelines (normal, suspicious, pathological traces).
3. Cardiotocography in Pregnancy and Labor
Antepartum CTG: Monitoring for the assessment of fetal well-being in high-risk pregnancies.
Admission monitoring: Criteria for application upon admission to the delivery room.
Intrapartum CTG: Continuous monitoring and intermittent auscultation.
Clinical management: Behavior in the face of type II (abnormal) or type III (pathological) tracings.
4. Practical Aspects and Clinical Cases
Simulations: Practical exercises on clinical cases (case studies) for reading and interpreting tracings.
Technologies in the delivery room: Integration with obstetric ultrasound.
Teamwork: Role of the midwife in recognizing emergencies.

Laura danti
Cardiotocografia: quando utilizzarla, come interpretarla, quali management
Piccin

Tullio Ghi
La lettura fisiopatologica della cardiotocografia intrapartum
Piccin

Training Objectives and Main Content
Fundamentals of Cardiotocography: Definition, operation, and use of the cardiotocograph (probes, calibration).
Fetal Physiopathology: Fetal response to hypoxia and compensatory mechanisms during contractions.
Analysis of CTG parameters (FIGO Guidelines):
Baseline Fetal Heart Rate (FHR): Determination of the baseline.
Variability: Analysis of short- and long-term variability (normal, reduced, increased).
Accelerations: Characteristics and clinical significance.
Decelerations: Classification (early, late, variable, prolonged) and pathophysiological significance.
Classification of the trace:
Normal trace (reactive/physiological): Reassuring characteristics.
Suspicious trace (abnormal): Interpretation and management.
Pathological trace: Recognition of signs of asphyxia and urgent actions.
Cardiotocography during labor (intrapartum):
Analysis of uterine contractions (frequency, duration, intensity).
Assessment of the relationship between contractions and decelerations.
Management of the trace in specific situations (stained fluid, oxytocin, PROM).
Antepartum cardiotocography (monitoring): Indications, performance, and interpretation.

basic concepts of obstetric pathophysiology

lecture with slide projection

Final test: Students must be able to:
Correctly identify a physiological trace from a pathological one.
Make appropriate decisions based on current guidelines.
Use appropriate terminology when reporting cardiotocography results.

NONE

The Elective Teaching Activity (ADE) program in Cardiotocography within the Midwifery Degree Course is designed to provide the theoretical and practical skills necessary for managing fetal well-being, both antepartum and intrapartum. The main objective is the analytical interpretation of the trace to reduce misdiagnosis and neonatal asphyxia.
Typical Teaching Program (ADE/Cardiotocography Module):
Feto-placental Physiology:
Physiological basis of fetal cardiac monitoring.
Pathophysiology of intrapartum hypoxic insult.
Antepartum Cardiotocography (CTG):
Indications for monitoring during pregnancy.
Analysis of parameters: basal heart rate, variability, accelerations, decelerations.
Intrapartum Cardiotocography (CTG):
Operation and use of the cardiotocograph (positioning technique).
Interpretation of the trace during labor (physiological, suspicious, pathological trace).
Management of stained amniotic fluid or oligohydramnios.
Classification and Guidelines:
Use of standardized classification systems (e.g., FIGO, ACOG).
Reduction of false positives and unnecessary obstetric interventions.
Practical Exercises:
Reading, interpreting, and discussing real tracings.
Case studies of obstetric emergencies (uterine rupture, cord prolapse, maternal hypotension).
Reading, interpreting, and discussing actual tracings.
Case studies of obstetric emergencies (uterine rupture, cord prolapse, maternal hypotension).
Learning Objectives:
At the end of the ADE, students will be able to correctly analyze a CTG tracing, recognize warning signs, and understand the care actions that fall within the scope of midwifery.